在激活注册志愿者证（平安卡）的同时，平安银行已为志愿者本人投保平安养老保险股份有限公司（以下简称平安养老）意外伤害保险（具体保险责任及条款见投保须知）。保险条款、特别是责任免除、投保人/被保险人义务、赔偿处理以及免除保险人责任的条款已向志愿者本人或其法定监护人做了明确说明，志愿者本人或其法定监护人充分理解，并以此作为同意订立保险合同的依据。

一、投保须知

（一）年龄及条款：本保险被保险人年龄需符合年满8周岁（含）至80周岁（含）要求，属于身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

（二）本保险适用条款P3411《平安团体意外伤害保险（2022版）（A款）条款》（平安养老[2022]意外伤害保险072号）、P0512《平安附加意外伤害团体医疗保险条款》（平安养老[2020]医疗保险081号）。

二、理赔流程

被保险人在开展志愿服务期间（包括志愿者开展志愿服务活动前后的必要交通时间）遭受保险责任范围内的意外伤害事故，按以下流程申请理赔：

（一）出险报案

全国统一报案电话95511-#-6-8。

（二）准备申请资料 

按照申请项目对应的应备资料准备申请资料，所需理赔材料详见第7条理赔应备申请材料，可致电95511-#-6咨询，或微信小程序“平安养老险+”服务中理赔申请材料区下载，其中《理赔申请书》（详见附件一）、《理赔申请资格确认表》（详见附件二）、《理赔授权委托书》（详见附件三）可在平安养老柜面免费获取。

（三）保险金申请 

方式一：携相关理赔资料至平安养老服务柜面申请理赔（平安养老分支机构服务柜面地址：您可关注“平安好福利”微信公众号，点击“服务”—“服务指引”，查询当地平安养老服务网点。）

方式二：通过“好福利”APP自助理赔申请（仅限意外伤害医疗保险责任申请）。

（四）保险公司受理与审核 

如提供证明和资料不完整，平安养老将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

平安养老在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内（但投保人、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料的期间不计算在内）作出核定。另有约定的按约定内容执行。

（五）通知理赔结论

平安养老自作出核定之日起3日内向受益人通知理赔结论；对不属于保险责任的，会发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

（六）支付理赔金 

对属于保险责任的，平安养老在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。

平安养老在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；平安养老最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

（七）理赔应备申请资料

1、意外伤害医疗保险理赔所需提供材料

（1）理赔申请书（好福利app自助理赔可在线自动生成）；

（2）被保险人身份证明，被保险人为未成年人或无民事行为能力时，监护人代为申请理赔，需提供监护人身份证明及关系证明；

（3）门（急）诊病历、出院小结；

（4）医疗费用原始凭证.医保结算清单（有医保赔付的客户）；

（5）医疗费用明细清单/处方；

（6）诊断证明书（医院出具的附有病理检查.血液检验或其他科学检验结果的疾病诊断证明书）；

（7）意外事故证明：包含被保险人所属活动方（在“i志愿”“志愿深圳”“广州志愿时”“江门义工”“志愿中山”系统注册的志愿服务组织及团体）或广东省志愿者联合会出具的事故证明，证明上需列明被保险人姓名、身份证号及志愿者卡卡号；其他确认保险事故的性质、原因等相关的证明；

（8）领款人的银行卡复印件或活期存折的首页复印件（使用投保时已预留账户信息的无需提供）。

注：

（1）理赔申请书，必须提供原件【如在其他单位已报销，材料（4）医疗费用原始凭证.医保结算清单（有医保赔付的客户），可提供复印件和费用分割单原件】，其余材料可为复印件；

（6）诊断证明书（医院出具的附有病理检查.血液检验或其他科学检验结果的疾病诊断证明书）、（7）意外事故证明，为非必须提供项，根据具体保险事故情况选择提供。

2、意外伤害身故保险理赔所需提供材料

（1）理赔申请书；

（2）被保险人身份证明，被保险人为未成年人或无民事行为能力时，监护人代为申请理赔，需提供监护人身份证明及关系证明；

（3）受益人身份证明、户籍证明、与被保险人的关系证明；

（4）门（急）诊病历；

（5）住院病历或出院小结（出院记录）；

（6）意外事故证明：包含被保险人所属活动方（在“i志愿”“志愿深圳”“广州志愿时”“江门义工”“志愿中山”系统注册的志愿服务组织及团体）或广东省志愿者联合会出具的事故证明，证明上需列明被保险人姓名、身份证号及志愿者卡卡号；其他确认保险事故的性质、原因等相关的证明。）；

（7）身故证明：死亡证明.丧葬证明.户籍注销证明（已经提供死亡证明的，丧葬证明和户籍注销证明二者择其一提供即可；

（8）领款人的银行卡复印件或活期存折的首页复印件（使用投保时已预留账户信息的无需提供）。

注：

（1）理赔申请书，必须提供原件，其余材料可为复印件；

（4）门（急）诊病历、（5）住院病历或出院小结（出院记录），为非必须提供项，根据具体保险事故情况选择提供。

3、意外伤害伤残保险理赔所需提供材料

（1）理赔申请书；

（2）被保险人身份证明，被保险人为未成年人或无民事行为能力时，监护人代为申请理赔，需提供监护人身份证明及关系证明；

（3）门（急）诊病历；

（4）住院病历或出院小结（出院记录）；

（5）意外事故证明：包含被保险人所属活动方（在“i志愿”“志愿深圳”“广州志愿时”“江门义工”“志愿中山”系统注册的志愿服务组织及团体）或广东省志愿者联合会出具的事故证明，证明上需列明被保险人姓名、身份证号及志愿者卡卡号；其他确认保险事故的性质、原因等相关的证明；

（6）鉴定机构法医学鉴定书或医院鉴定诊断书；

（7）领款人的银行卡复印件或活期存折的首页复印件（使用投保时已预留账户信息的无需提供）。

注：

（1）理赔申请书、（6）鉴定机构法医学鉴定书或医院鉴定诊断书，必须提供原件，其余材料可为复印件；

（3）门（急）诊病历、（4）住院病历或出院小结（出院记录），为非必须提供项，根据具体保险事故情况选择提供。

备注：

1、如您委托他人代办理赔申请，请提供受益人亲笔签名的《理赔授权委托书》（注明授权范围），并请提供受益人、代理人身份证明原件。

2、如受益人为多人时，请另外填写《理赔申请资格确认表》；多人委托一人办理时，《理赔授权委托书》需全体受益人共同签署。

3、身份证明指二代居民身份证、军人证、港澳台居民来往内地通行证、护照、以及公安机关户籍管理部门出具的带照片的身份证明文件，未成年人认可使用户口簿或出生证明。

4、以上材料为进行理赔申请的基本材料，但由于保险事故的具体情况不同，平安养老可能还会需要与本次理赔相关的其他材料，届时平安养老会及时与您联系。

5、此理赔文件仅供参考，具体保险责任请以保险合同为准。